Полип в матке: что делать и как удаляют

Вы получили заключение УЗИ со словом «полип». Это пугает, но в большинстве случаев решаемо: полип находят, удаляют через камеру и отправляют на исследование. Ниже простыми словами: что это, нужно ли удалять, как проходит операция, сколько стоит.

Текст проверил врач: Пащенко Т.В., дата проверки 15.10.2026

Видео: главный врач о полипах

Что говорит главный врач клиники

• Полипы бывают в полости матки, в канале и на поверхности шейки, реже во влагалище. Если они в матке или шейке, они могут вызывать нарушения цикла и более обильные месячные.
• На УЗИ полип виден не всегда: по плотности он похож на окружающую слизистую. Лучше всего его видно перед овуляцией, поэтому, если врача смущает неоднородная слизистая, он может попросить прийти на 10–12 день цикла. Сразу после месячных и во второй половине цикла небольшие полипы можно не заметить.
• Самый точный способ — осмотр полости матки камерой (гистероскопия). Её можно сделать на приёме, без специальной подготовки, в первой половине цикла, после месячных.
• Железисто-фиброзные полипы удаляют. Иногда вместо полипа при осмотре находят очаговую гиперплазию: тогда берут маленький образец ткани, а лечение может быть лекарственным.
• Способ удаления зависит от формы и места. Тонкий полип на ножке можно срезать ножницами или щипцами через рабочий канал гистероскопа (диаметр около 2,5 мм). Полип на широком основании убирают гистерорезектоскопом вместе с ножкой: одной коагуляции (прижигания) не всегда достаточно. Обезболивание и способ врач выбирает по размеру и расположению полипа.
• Полипы могут появиться снова, если не устранена причина. Профилактика: не допускать воспалений, вовремя обращаться к врачу при гормональных нарушениях, избегать нежелательной беременности.

Что такое полип в матке

Полип эндометрия — это разрастание слизистой оболочки матки (эндометрия) в виде небольшого наростика. Он может быть размером с рисовое зёрнышко или с грецкий орех, одиночным или множественным.

Полип в полости матки и полип шейки матки — разные вещи. Полип шейки находит врач на осмотре в зеркалах, его удаляют по-другому. Эта статья о полипе в полости матки.

Как часто встречаются и почему их находят случайно

По данным исследования датских врачей, полипы эндометрия нашли у 7,8% женщин 20–74 лет, которых обследовали без жалоб. После менопаузы они встречаются чаще, до 30 лет — редко. Более чем у 8 из 10 женщин полип ничем не проявлялся и был найден случайно, на плановом УЗИ¹.

Какие бывают признаки

Часто признаков нет вообще. Когда они есть, это могут быть:

• мажущие выделения между месячными;
• обильные или длинные месячные;
• кровянистые выделения после близости;
• кровь после наступления менопаузы (это повод прийти к врачу в ближайшие дни);
• трудности с наступлением беременности.

Полип на УЗИ врач видит не всегда точно: он может принять за него складку слизистой или сгусток. Поэтому диагноз уточняют осмотром изнутри.

Опасен ли полип

В большинстве случаев полипы доброкачественные. Но среди них изредка встречаются изменённые клетки, и определить это можно только под микроскопом. Поэтому удалённый полип всегда отправляют на гистологическое исследование. После менопаузы и при кровотечениях вероятность опасных изменений выше, и тянуть с осмотром нельзя.

Нужно ли удалять полип

Решает врач. Чаще рекомендуют удалить полип, если:

• он вызывает жалобы (кровянистые выделения, обильные месячные);
• вы планируете беременность или она не наступает;
• полип нашли после менопаузы;
• он крупный или растёт;
• полипов несколько.

Небольшой полип без жалоб у женщины, которая не планирует беременность, иногда предлагают наблюдать. Но и тогда нужен осмотр врача.

Как уточняют диагноз

1. Приём гинеколога и УЗИ. Врач изучает заключение, расспрашивает о цикле, осматривает вас.
2. Диагностическая гистероскопия. Тонкая камера проходит через шейку матки, и врач видит полость матки изнутри на экране. Подробнее: офисная гистероскопия. Если во время осмотра нужна операция, её планируют отдельно.

Как удаляют полип

Полип удаляют во время гистерорезектоскопии. Это операция без разрезов на животе: врач вводит инструмент с камерой через естественные пути (шейку матки) и удаляет полип под контролем зрения. Подробнее о методе: гистерорезектоскопия.

• Операцию проводят под общей внутривенной седацией, с участием анестезиолога.
• Удалённую ткань отправляют на гистологическое исследование.
• Сколько времени вы пробудете в клинике после операции, врач скажет заранее.

Операцию обычно планируют на 5–8 день цикла, после окончания месячных, когда слизистая тоньше и полип лучше виден. Точные даты назначит врач.

Больно ли это и что чувствуете после

Во время операции вы спите, поэтому боли нет. После неё в первые дни возможны тянущие ощущения внизу живота, как в начале месячных, и мажущие выделения. Если выделения усиливаются, поднимается температура или боль нарастает, свяжитесь с врачом в тот же день.

Правила на первые недели (ограничение физической нагрузки, половой покой) врач объяснит и выдаст памятку. Её же можно прочитать заранее: памятка пациентам до и после гистерорезектоскопии.

Может ли полип вырасти снова

Да, у части женщин полипы появляются снова. Поэтому после операции важно прийти на контрольный осмотр. Врач скажет, как часто наблюдаться.

Какие анализы нужны перед операцией

Для допуска к наркозу нужны анализы и ЭКГ: общий анализ крови, коагулограмма, глюкоза, натрий, калий, билирубин (общий и прямой), АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, общий белок, С-реактивный белок и ЭКГ. Сдать их можно в любой лаборатории, а в клинике весь комплекс стоит 6 143 ₽. Точный список врач назовёт на консультации; полный список подготовки: подготовка к гистероскопии.

Сколько это стоит

В прайсе указана цена самой операции. Для полипа до 1,5 см итоговая сумма складывается так:

Для полипа больше 1,5 см или нескольких полипов операция стоит 44 500 ₽, итого со скидкой 68 263 ₽. Если образцы берут из разных мест, иногда нужна ещё одна гистология: +4 120 ₽. В отдельных случаях к стоимости наркоза добавляется надбавка за сложность 3 000 ₽ (вес более 80 кг, тяжёлые сопутствующие заболевания, нарушение голодной паузы). Это ориентир для типичного случая, точную сумму назовут после консультации. Подробнее: сколько стоит гистероскопия: всё вместе.

С чего начать

1. Запишитесь на консультацию оперирующего врача (3 000 ₽): она обязательна перед операцией. Если операция будет в течение 45 дней после консультации, её стоимость вычтут из цены операции. Заключение УЗИ возьмите с собой.
2. Врач решит, нужна ли гистероскопия и операция.
3. Если нужна операция, вы получите план, итоговую цену и даты в удобное время цикла.

Не знаете, с чего начать? Пройдите короткий подбор «Что со мной?». Если вам предложили большую операцию, можно получить второе мнение.

Частые вопросы

Полип в матке опасен?

Чаще всего полипы доброкачественные. Но убедиться в этом можно только после исследования удалённой ткани (гистологии), поэтому врач обычно рекомендует полип удалить и проверить.

Можно ли не удалять полип?

Иногда небольшой полип без жалоб врач предлагает наблюдать. Решение зависит от размера, возраста, жалоб, планов на беременность и состояния после менопаузы. Принимает его врач после осмотра.

Больно ли удалять полип?

Операцию делают под общим внутривенным наркозом, поэтому во время неё вы ничего не чувствуете. После неё несколько дней возможны тянущие ощущения внизу живота и мажущие выделения, как в конце месячных.

Может ли полип вырасти снова?

Да, полипы могут появляться снова. Врач расскажет, как часто нужно приходить на контроль и что можно сделать, чтобы снизить такой риск.

Когда после удаления можно планировать беременность?

Сроки определяет врач по результатам гистологии и осмотра. Не планируйте беременность, пока не получите рекомендацию на контрольном приёме.

Делают ли удаление полипа по полису ОМС?

Операции в нашей клинике оказываются платно, по прейскуранту. По ОМС направление выдаёт врач женской консультации.

Врач и адрес

Операции проводит гинеколог-хирург клиники.

Пащенко Татьяна ВикторовнаРуководитель медицинского центра, врач акушер-гинеколог, гинеколог-хирургПервичный приём: 4 000 ₽

Адрес: г. Сочи, ул. Пионерская, 14 (остановка «Театральная»). Телефоны: +7 (918) 201-82-73, +7 (928) 882-82-73.

Источники

1. Dreisler E. et al. Prevalence of endometrial polyps and abnormal uterine bleeding in a Danish population aged 20–74 years. Ultrasound Obstet Gynecol, 2009. PubMed.